Ринопластика — одна из самых популярных операций в пластической хирургии. Ее относят к серьезным и длительным оперативным вмешательствам, требующим ответственного подхода со стороны врача и пациента. Для ее успешного проведения важно выбрать подходящий метод обезболивания. Применяют при ринопластике и наркоз, и местную анестезию.
Выбор методики зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма. На предварительной консультации пластический хирург с клиентом проводит подробное обсуждение всех деталей, в том числе и анестезию. Рассмотрим, как выбирают подходящую методику обезболивания при проведении ринопластики, чем обусловлен этот выбор.
Общая анестезия или наркоз?
Многие пациенты волнуются не только перед проведением пластической операции оттого, что она пройдет с осложнениями. Люди испытывают страх перед наркозом, и его возможными неблагоприятными последствиями. Поэтому при обсуждении с клиентом вопроса использования местной или общей анестезии в ходе предстоящего вмешательства, важно детально рассмотреть все ее аспекты.
Что собой представляют виды обезболивания
Анестезия – это состояние, при котором у человека утрачивается болевая чувствительность под действием специальных лекарственных препаратов. Его считают обратимым, в него вводит искусственно пациента анестезиолог. Глубина такого процесса разная.
Общее обезболивание — это состояние глубокого сна, когда человек полностью находится под воздействием анестезиологических препаратов. Это позволяет провести операцию безболезненно и без движений со стороны пациента. При общем воздействии человек не осознает и не помнит процедуру.
Это предпочтительный выбор для людей, который испытывают тревогу или страх перед операцией. Процесс проведения общего обезболивания включает введение анестезиологических препаратов в вену или через маску для ингаляционного наркоза, а также интубацию трахеи для подачи смеси с кислородом.
Местная анестезия – это обезболивание только определенной области тела или части организма, при сохранении сознания. Для пластики носа ее реализуют с помощью инъекции локального введения анестетика в зону, которую нужно обезболить.
Выражение «проведение ринопластики под местным наркозом» с медицинской точки зрения неверно. Локальной бывает только анестезия, но в этой статье оно будет используется, чтобы упростить понимание материала. Преимущества ее включают более быструю реабилитацию, отсутствие риска, связанного с общим действием, а также меньшую степень воздействия на организм.
В процессе выполнения пластики под локальным обезболиванием анестезиолог производит обкалывание оперируемого участка анестезирующими средствами. Эти препараты быстро проникают в носовые ткани и оказывают достаточное обезболивающее воздействие.
Ринопластику под местной анестезией во многих клиниках выполняют при помощи инъекций длинными и тонкими иглами. После введения человек ощущает повышение температуры в носовой полости или чувство распирания.
Эти ощущения быстро проходят. У пациента просто пропадает чувствительность на части лица. Он чувствует, что в носовой зоне доктор совершает некоторые манипуляции, но боли в это время не испытывает.
Отчего зависит выбор метода
Несмотря на множество преимуществ локального обезболивания, в ходе проведения пластики носа такой вид имеет свои недостатки:
- Человек пребывает в сознании, он видит все манипуляции, которые проводятся. Для многих людей терпеть такое психологически сложно.
- Доктор вынужден следить за положением головы пациента, что доставляет неудобство во время проведения манипуляций.
Во многих клиниках предпочитают проводить ринопластику под наркозом, вместо использования местно воздействующих препаратов. Обусловлено это несколькими факторами:
- Комфорт. Такая пластическая операция является достаточно сложной и требует точности и внимательности со стороны хирурга. Человек находится в состоянии глубокого сна и не испытывает никаких болевых или дискомфортных ощущений во время операции.
- Безболезненность. Вмешательство предполагает выполнение различных процедур, таких как коррекция хрящей, удаление или перенос части костей, изменение формы носовой перегородки и другие. Эти процедуры довольно болезненные, общее обезболивание позволяет избежать боли и дискомфорта во время операции.
- Неподвижность. Пластика требует абсолютной обездвиженности, чтобы доктор мог точно выполнять необходимые манипуляции. Под общей анестезией пациент не двигается и не реагирует на внешние стимулы, что обеспечивает более комфортные условия для работы.
- Безопасность. Ринопластика часто проводится с применением оборудования, такого как операционные микроскопы, лазеры и другие инструменты. В состоянии наркоза человек полностью расслаблен, что позволяет безопасно использовать сложные аппараты, а также выполнить всю работу с высокой точностью. Поэтому многие специалисты предпочитают проведение пластики под наркозом.
Решение о выборе вида обезболивания врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае. Выбор между общей и локальной анестезией зависит от нескольких факторов, включая состояние клиента, а также предпочтения хирурга.
Врач рассматривает данные о состоянии здоровья пациента и информацию о переносимости анестетиков, а также учитывает сложность операции и ее ожидаемую продолжительность. Местно эти лекарства можно вводить не каждому человеку.
Иногда может потребоваться комбинированный подход. Локальное обезболивание при ринопластике в таких ситуациях комбинируют с другими разновидностями. Некоторые виды ринопластик выполняют под локальным обезболиванием.
Использование инфильтрационного введения в ткани применяется для поверхностных манипуляций, которые не затрагивают кости – исправление формы кончика, ноздрей, крыльев. Введение нитей и филлеров выполняют, применяя местно действующие анестетики. Коррекцию перегородки и горбинки, когда изменяются костные структуры, проводят только под наркозом.
Опасения многих людей относительно применения общего обезболивания лишены реальных оснований. Когда из-за состояния здоровья проведение пластики носа несет высокую степень риска для жизни, в выполнении коррекции клиенту отказывают. В остальных случаях бояться нечего.
Проведение наркоза безопаснее и надежнее в сравнении с локальным обезболиванием. Она позволяет пластическому хирургу и анестезиологу-реаниматологу держать под полным контролем параметры всех жизненно важных функций организма во время хирургического вмешательства, таких как дыхание, кровяное давление, сердцебиение и насыщенность крови кислородом.
Применение определенного вида обезболивания во время проведения манипуляций определяется множеством факторов. Поэтому всегда рекомендуется проконсультироваться со специалистом, который подробно расскажет обо всех возможных его вариантах и выберет наиболее подходящий.
