Для носа в форме картошки характерно наличие крупного округлого кончика. Он возникает из-за индивидуального строения костно-хрящевых структур. Эту особенность усугубляет процесс старения, так как снижается эластичность связок, хрящи сильнее расширяются под действием силы тяжести. Когда такой недостаток внешности доставляет людям дискомфорт, его можно исправить при помощи операции.
Ринопластика носа картошкой — оперативное вмешательство, при котором производится коррекция широкого кончика. В результате нее уменьшается размер и улучшается форма этой части лица в целом. Она выполняется пациентам по эстетическим показаниям. Цель такого типа пластики заключается в создании более гармоничного и естественного внешнего вида путем удаления лишней ткани и реструктуризации хрящевых структур.
Показания к операции
Чаще всего фенотипическая особенность возникают из-за наследственных факторов. Встречаются ситуации, когда увеличение ширины и мясистости кончика носа вызвано травматизацией, перенесенными болезнями или операциями. Показания к проведению ринопластики носа картошкой служат следующие недостатки:
- асимметрия крыльев;
- увеличение ширины кончика;
- расширенные крылья;
- асимметрия носовой оси с кончиком, смотрящим в сторону;
- мясистость;
- недостаточная очерченность нижней носовой части.
Когда, кроме эстетического дефекта, искривлена носовая перегородка и из-за этого нарушена функция дыхания, беспокоит заложенность носа или храп, одновременно проводится септопластика. Это позволяет в результате одной операции риносептопластики убрать сразу медицинские и эстетические недостатки, улучшая качество жизни.
Виды ринопластики носа
Ринопластику при крупном кончике выполняют при помощи открытого или закрытого способа. При открытом методе выполняют разрезы вдоль крыльев в горизонтальном направлении под носом.
При таком варианте проведения операции пластический хирург получает максимально широкий доступ к костно-хрящевым структурам. Это необходимо для выполнения сложнейших манипуляций для моделирования подходящей формы носа.
При закрытом варианте разрез делают с внутренней стороны ноздрей. Доступ и обзор для специалиста ограничен. В легких случаях его достаточно, чтобы эффективно скорректировать недостаток. Чаще всего при такой операции применяю следующие техники:
- Редукция боковых хрящей. Хирург уменьшает часть крыльных хрящевых структур носа, что позволяет суживать ширину кончика.
- Редукция. Врач удаляет и ремоделирует хрящевые структуры в области окончания, чтобы создать более утонченную и гармоничную форму.
- Уменьшение расстояния между куполами кончика. Чтобы убрать этот дефект, сближают срединные стенки ноздрей при помощи стягивания их специальными нитями.
- Усечение и редукция верхней части носа. Если необходимо, пластический хирург может также провести редукцию носовых костей, чтобы сделать спинку компактной и уменьшить ширину средней части.
При толстой коже применяют другую методику ринопластики, включающую корректирование куполов носа, а также изменение конфигурации боковых ножек хряща. Производится его частичное усечение. В какой зоне это сделать решает врач, принимая во внимание индивидуальные особенности строения носового остова.
Выбор метода проводят на предварительной консультации. Он определяется сложностью коррекции недостатка. Еще на это влияют ожидания пациента. В каждом отдельном случае специалист нашей клиники решает, какую технику выбрать для достижения наилучшего результата. Когда проведена коррекция, хорошо заметна разница, как выглядит нос картошкой до и после операции. Носик становится аккуратным и хорошо гармонирует с остальными чертами лица.
Как проводится пластика носа
Чаще всего операцию на нос картошкой делают применением наркоза. Поэтому важно тщательно обследовать пациента для выявления противопоказаний и оценки общего состояния здоровья.
Длительность вмешательства составляет не более полутора часов. За это время врач уменьшает размер крыльев, иссекает участки гипертрофии хрящевых и мягкотканных структур. При необходимости с помощью ринопластики корректируют сопутствующие нарушения, исправляют спинку носа, удаляют горбинку, изменяет расположение перегородки.
Предварительная подготовка к операции
Вначале специалист на консультации производит обследование и осмотр носа. Он оценивает состояние мягких тканей и костного-хрящевого каркаса. Во время предоперационного осмотра помощью компьютерного моделирования врач прогнозирует ожидаемые изменения и выбирает оптимальную технику.
Затем назначают следующие диагностические исследования, чтобы исключить наличие противопоказаний:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмма (анализ свертываемости);
- биохимический анализ;
- тест на группу и резус-фактор;
- диагностику ВИЧ, RW (сифилис) и вирусные гепатиты;
- рентген или компьютерная томография костей носа и придаточных пазух;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- флюорография.
При необходимости перед пластикой проводится консультация ЛОР-врача и терапевта для выявления противопоказаний к проведению вмешательства и изучения состояния организма. Пациент беседует с анестезиологом для выбора метода обезболивания. Еще исследуется аллергической анамнез. В нашей клинике все диагностические исследования можно пройти за один день.
За две недели до процедуры отказываются от приема лекарственных средств, замедляющих свертываемость. Накануне проведения коррекции разрешено легко поужинать. С утра в стационаре до операции запрещен прием любой пищи и питья.
Ход вмешательства
Техника операции немного отличается у каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей и желаемых результатов ринопластики при носе картошкой до и после вмешательства. Она включает следующие этапы:
- Анестезия. Пациенту предоставляется общее обезболивание, чтобы обеспечить комфорт во время операции.
- Доступ. Пластический хирург делает разметку и выполняет небольшие разрезы внутри носа или на коже возле ноздрей, чтобы получить возможность для манипуляции с хрящами.
- Иссечение. Врач во время пластики аккуратно поднимает кожу и мягкие ткани носа, чтобы раскрыть его остов. Затем производится отсечение части хряща или кости, которые придают носу некрасивый вид.
- Моделирование. Пластический хирург использует различные методы, такие как реформирование хрящей, чтобы создать желаемую форму. Это включает удаление избыточной ткани, добавление имплантатов или перемещение. Фиксируется измененное положение структур при помощи саморассасывающихся нитей. В ходе пластики добиваются, чтобы у кончика была конфигурация равнобедренного треугольника.
- Закрытие. Когда достигнут желаемый результат, раны закрывают и закрепляют наложением швов. Накладывают сверху гипсовую лонгету и повязку.
Ринопластику носа картошкой, цена которой довольно высока, считают сложной процедурой. Ее проведение требует высокой квалификации и опыта. Важно обратиться к квалифицированному и сертифицированному пластическому хирургу для ее выполнения. Знакомство с фото до и после ринопластики носа картошкой на сайте клиники помогут оценить его профессионализм.
Восстановление после операции
После операции клиента размещают в палате отделения хирургии на двое суток. За его состоянием внимательно следит медперсонал. После выписки рекомендуется:
- регулярное посещение пластического хирурга для перевязки и обработки швов;
- в течение двух недель носят фиксирующую повязку;
- месяц нельзя заниматься спортом и работать физически;
- запрещают посещение бани или сауны.
Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
Противопоказания к пластике носа
Ринопластику этого типа не проводят лицам моложе восемнадцати лет, за исключением последствий травм. Ее проведение противопоказано при онкологических заболеваниях и других тяжелых болезнях хронического характера.
Коррекцию не делают людям с нарушениями свертываемости. Операцию стоит отложить при беременности, а также при грудном вскармливании. Временными противопоказаниями считают различные инфекции и другие острые болезни.
